ВИДЫ КОНТРОЛЯ

МЭК – МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ

Медико-экономический контроль представляет из себя проверку электронных реестров счетов, полученных от медицинских учреждений, на предмет правильности оформления и предъявления к оплате.

Задачи медико-экономического контроля:
  • проверка обоснованности применения тарифов на медицинские услуги, в соответствии с действующим тарифным соглашением между заинтересованными сторонами, способам и порядком оплаты медицинских услуг и действующим договором на оказание лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг).

 

  • проверка (контроль) соблюдения стандарта оказания медицинской помощи по выявлению входящих в них услуг и нормативной длительности лечения.

 

  • анализ медико-экономической статистической информации.

МЭЭ – МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

Медико-экономическая экспертиза - это определение соответствия объема предъявленной медицинской помощи фактической оказанной.

Основные задачи медико-экономического контроля:
  • контроль объемов, сроков и качества медицинской помощи, определенных условиями договора между СК и ЛПУ, а также между СК и Страховщиками.

 

  • контроль достоверности статистической информации, на основании которой проводится взаиморасчеты с ЛПУ.

ЭКМП – ЭКСПЕРТИЗА КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Сутью экспертизы качества медицинской помощи является выявление нарушений в оказании медицинской помощи.

Задачами контроля качества медицинской помощи являются:
  • проведение контроля качества медицинской помощи, оказанной конкретным пациентом.

 

  • выявление дефектов медицинской помощи, установление причин их возникновения и степени их влияния на здоровье конкретных пациентов.

  • регистрация результатов проведенного контроля качества медицинской помощи.

Последнее изменение: 18.02.2020 17:33

Телефон горячей линии АО "СК "Чувашия-Мед"

8 800 250 02 26

круглосуточно

версия для

слабовидящих

Логотип в строчку_edited.png

© 1992-2020 АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО "СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ "ЧУВАШИЯ-МЕД"

Адрес: 428000, Чувашская Республика, г. Чебоксары,

ул. Кооперативная, д. 6

Тел. (8352) 70-98-68, факс: (8352) 62-12-01,

адрес эл. почты: so_sbk@chtts.ru

Горячая линия АО "СК "Чувашия-Мед"

Контакт-центр ТФОМС по вопросам ОМС

  • "Чувашия-Мед" в VK
  • "Чувашия-Мед" в Instagram
  • YouTube канал "Чувашия-Мед"

© АО "СК "Чувашия-Мед" Все права защищены.