ПРАВА ЗАСТРАХОВАННЫХ

Права граждан в области здравоохранения закреплены федеральным законодательством и подзаконными актами, к которым относятся: указы Президента, законы, постановления Правительства, ведомственные акты. В субъектах Российской Федерации принимаются местные законы и подзаконные акты, не противоречащие федеральному законодательству.

Главная задача – сделать так, чтобы человек в реальной жизни мог воспользоваться правами, предоставленными ему законом.

Законодательная база регулирует отношения граждан, органов государственной власти и органов местного самоуправления, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан.

Застрахованные лица имеют право на:

1. БЕСПЛАТНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

Бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

Смотри также статью 41 Конституции Российской Федерации и статью 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

2. ВЫБОР И ЗАМЕНУ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию

3. ВЫБОР ВРАЧА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством (ст. 21 323-ФЗ от 21.11.2011) в сфере охраны здоровья.

Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством (ст. 21 323-ФЗ от 21.11.2011) в сфере охраны здоровья. С порядком выбора медицинской организации можно ознакомиться здесь.

4. ПОЛУЧЕНИЕ ДОСТОВЕРНОЙ ИНФОРМАЦИИ О ВИДАХ, УСЛОВИЯХ И КАЧЕСТВЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДПОМОЩИ

Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи.

Порядок получения справки о перечне оказанных застрахованному лицу медицинских услуг и их стоимости Вы можете ознакомиться здесь.

5. ЗАЩИТУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования.

6. ВОЗМЕЩЕНИЕ УЩЕРБА

Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации (ст. 1096-1098 "Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая)" от 26.01.1996 N 14-ФЗ).

Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации (ст. 98 323-ФЗ от 21.11.2011).

7. ЗАЩИТУ ПРАВ И ЗАКОННЫХ ИНТЕРЕСОВ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ОБЯЗАННОСТИ ЗАСТРАХОВАННЫХ

Застрахованные лица обязаны:

1. ПРЕДЪЯВИТЬ ПОЛИС ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИ ОБРАЩЕНИИ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

2. ПОДАТЬ В СТРАХОВУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫБОРЕ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (лично или через своего представителя) в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования.

3. УВЕДОМИТЬ СТРАХОВУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ФАМИЛИИ, ИМЕНИ, ОТЧЕСТВА, ДАННЫХ ДОКУМЕНТА, УДОСТОВЕРЯЮЩЕГО ЛИЧНОСТЬ, МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

4. ОСУЩЕСТВИТЬ ВЫБОР СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО НОВОМУ МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Последнее изменение: 27.08.2020 17:22

Телефон горячей линии АО "СК "Чувашия-Мед"

8 800 250 02 26

круглосуточно

версия для

слабовидящих

Логотип в строчку_edited.png

© 1992-2020 АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО "СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ "ЧУВАШИЯ-МЕД"

Адрес: 428000, Чувашская Республика, г. Чебоксары,

ул. Кооперативная, д. 6

Тел. (8352) 70-98-68, факс: (8352) 62-12-01,

адрес эл. почты: so_sbk@chtts.ru

Горячая линия АО "СК "Чувашия-Мед"

Контакт-центр ТФОМС по вопросам ОМС

  • "Чувашия-Мед" в VK
  • "Чувашия-Мед" в Instagram
  • YouTube канал "Чувашия-Мед"

© АО "СК "Чувашия-Мед" Все права защищены.